Kanser Pundi Kencing

Setiap tahun, hampir 55,000 orang di Amerika Syarikat mengetahui bahawa mereka menghidap kanser pundi kencing. Pusat Rawatan Akupunktur dan Herba di KL bertegas untuk membantu pesakit kanser pundi kencing dan keluarga serta rakan-rakan mereka lebih memahami penyakit ini.

Buku kecil ini membincangkan simptom, diagnosis, rawatan dan pemulihan. Ia juga mempunyai maklumat untuk membantu pesakit menghadapi kanser pundi kencing.

Pundi kencing

Pundi kencing adalah organ berongga di bahagian bawah abdomen. Ia menyimpan air kencing, sisa yang dihasilkan apabila buah pinggang menapis darah. Pundi kencing mempunyai dinding otot yang membolehkannya menjadi lebih besar dan lebih kecil apabila air kencing disimpan atau dikosongkan. Dinding pundi kencing dipenuhi dengan beberapa lapisan sel peralihan.

Air kencing mengalir dari dua buah pinggang ke dalam pundi kencing melalui dua tiub yang dipanggil ureter. Air kencing meninggalkan pundi kencing melalui tiub lain, uretra.

Apakah Kanser?

Kanser ialah sekumpulan pelbagai penyakit yang mempunyai beberapa persamaan penting. Kesemuanya menjejaskan sel, unit asas kehidupan badan. Untuk memahami pelbagai jenis kanser, seperti kanser pundi kencing, adalah berguna untuk mengetahui tentang sel normal dan apa yang berlaku apabila ia menjadi kanser.

Tubuh terdiri daripada pelbagai jenis sel. Biasanya, sel membesar dan membahagi untuk menghasilkan lebih banyak sel hanya apabila badan memerlukannya. Proses yang teratur ini membantu menyihatkan badan. Kadangkala sel terus membahagi apabila sel baru tidak diperlukan. Sel-sel ini membentuk jisim tisu tambahan, dipanggil pertumbuhan atau tumor. Tumor boleh menjadi jinak atau malignan.

Tumor benigna bukan kanser. Mereka selalunya boleh dialih keluar dan, dalam kebanyakan kes, mereka tidak kembali. Sel-sel dalam tumor benigna tidak merebak ke bahagian lain badan. Paling penting, tumor benigna jarang menjadi ancaman kepada kehidupan.

Tumor ganas adalah kanser. Sel-sel dalam tumor malignan adalah tidak normal dan membahagi tanpa kawalan atau perintah. Sel-sel kanser ini boleh menyerang dan memusnahkan tisu di sekelilingnya. Juga, sel-sel kanser boleh melepaskan diri daripada tumor malignan dan memasuki aliran darah atau sistem limfa. Proses ini adalah cara kanser merebak dari tumor asal (primer) untuk membentuk tumor baru di bahagian lain badan. Penyebaran kanser dipanggil metastasis.

Kebanyakan kanser dinamakan untuk bahagian badan atau jenis sel di mana ia bermula. Kira-kira 90 peratus daripada kanser pundi kencing adalah karsinoma sel peralihan, kanser yang bermula di dalam sel yang melapisi pundi kencing. Kanser yang terhad pada lapisan pundi kencing dipanggil kanser pundi kencing dangkal. Selepas rawatan, kanser pundi kencing dangkal boleh berulang; jika ini berlaku, selalunya ia berulang sebagai satu lagi kanser cetek.

Dalam sesetengah kes, kanser yang bermula dalam sel peralihan merebak melalui lapisan pundi kencing dan menyerang dinding otot pundi kencing. Ini dikenali sebagai kanser pundi kencing invasif. Kanser invasif boleh tumbuh melalui dinding pundi kencing dan merebak ke organ berdekatan.

Sel-sel kanser pundi kencing juga boleh ditemui dalam nodus limfa yang mengelilingi pundi kencing. Jika kanser telah mencapai nod ini, ini mungkin bermakna sel kanser telah merebak ke nodus limfa yang lain dan ke organ yang jauh, seperti paru-paru. Sel-sel kanser dalam tumor baru masih merupakan sel kanser pundi kencing. Tumor baru dipanggil kanser pundi kencing metastatik dan bukannya kanser paru-paru kerana ia mempunyai jenis sel abnormal yang sama yang ditemui dalam pundi kencing.

Simptom:

Darah tidak menyakitkan dalam air kencing (hematuria) adalah simptom yang paling biasa. Ia akhirnya berlaku dalam hampir semua kes kanser pundi kencing. Dalam kebanyakan kes, darah kelihatan semasa kencing. Dalam sesetengah kes, ia tidak kelihatan kecuali di bawah mikroskop, dan biasanya ditemui semasa menganalisis sampel air kencing sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin.

Hematuria tidak dengan sendirinya mengesahkan kehadiran kanser pundi kencing. Darah dalam air kencing mempunyai banyak sebab yang mungkin. Sebagai contoh, ia mungkin disebabkan oleh jangkitan saluran kencing atau batu karang dan bukannya daripada kanser. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa hematuria, terutamanya mikroskopik, mungkin benar-benar normal bagi sesetengah individu. Penyiasatan diagnostik adalah perlu untuk menentukan sama ada kanser pundi kencing hadir.

Gejala lain kanser pundi kencing mungkin termasuk kerap membuang air kecil dan sakit semasa membuang air kecil (disuria).

Diagnosis dan Peringkat:

Untuk mencari punca simptom, doktor bertanya tentang sejarah perubatan pesakit dan melakukan pemeriksaan fizikal. Fizikal akan termasuk pemeriksaan rektum atau faraj yang membolehkan doktor memeriksa tumor yang boleh dirasai. Selain itu, sampel air kencing dihantar ke makmal untuk ujian bagi memeriksa sel darah dan kanser.

Doktor mungkin menggunakan instrumen untuk melihat terus ke dalam pundi kencing, prosedur yang dipanggil cystoscopy. Prosedur ini boleh dilakukan dengan anestesia tempatan atau am. Doktor memasukkan tiub nipis bercahaya (dipanggil cystoscope) ke dalam pundi kencing melalui uretra untuk memeriksa lapisan pundi kencing. Doktor boleh mengeluarkan sampel tisu melalui tiub ini. Sampel kemudian diperiksa di bawah mikroskop oleh ahli patologi. Pembuangan tisu untuk mencari sel kanser dipanggil biopsi. Dalam kebanyakan kes, melakukan biopsi adalah satu-satunya cara yang pasti untuk mengetahui sama ada kanser hadir. Jika keseluruhan kanser dikeluarkan semasa biopsi, kanser pundi kencing boleh didiagnosis dan dirawat dalam satu prosedur. Pesakit yang memerlukan biopsi mungkin ingin bertanya kepada doktor beberapa soalan berikut:

1. Mengapa saya perlu menjalani biopsi?

2. Berapa lama ia akan mengambil masa? Adakah saya akan terjaga? Adakah ia akan menyakitkan?

3. Apakah kesan sampingan yang boleh saya jangkakan?

4. Berapa lama saya akan tahu keputusannya?

5. Jika saya menghidap kanser, siapa yang akan bercakap dengan saya tentang rawatan?

6. Bila?

Sebaik sahaja kanser pundi kencing didiagnosis, doktor akan ingin mengetahui gred kanser dan peringkat, atau tahap, penyakit itu. Gred adalah penting kerana ia memberitahu betapa hampir kanser menyerupai tisu biasa dan mencadangkan seberapa cepat kanser itu berkemungkinan besar berkembang. Kanser gred rendah lebih hampir menyerupai tisu normal dan berkemungkinan membesar dan merebak dengan lebih perlahan berbanding kanser gred tinggi.

Pementasan adalah percubaan berhati-hati untuk mengetahui sama ada kanser telah merebak dan, jika ya, bahagian badan yang terjejas. Tahap kanser pundi kencing boleh ditentukan pada masa diagnosis, atau mungkin perlu melakukan ujian tambahan. Ujian sedemikian mungkin termasuk ujian pengimejan--imbasan CT, MRI, sonogram, IVP, imbasan tulang atau x-ray dada.

:: KLIK DI SINI UNTUK VIDEO LANJUT ::